【早安健康/彰化基督教醫院 遠距健康諮詢中心護理師 陳淑暖】氣溫逐漸轉涼後,出汗量減少,許多糖尿病友的喝水量變少、食慾增強,一不小心吃得太多,很容易引起餐後血糖上升。若此時血糖控制不好,加上年紀老化後器官功能衰退、免疫力下降,很容易誘發各種併發症,甚至對生命產生嚴重的威脅。 糖尿病與感染症相互循環影響著。糖尿病患者血糖高、免疫力低,容易有感染方面的併發症;一旦感染又會誘發血糖更升高,而血糖控制不良又不利於感染的控制。為何糖尿病病友們會常有感染的併發症呢?一方面是糖尿病患者身體的病變,如末梢血流不足、神經病變及免疫缺陷,使其成為易受感染之宿主,另一方面是某些致病原特別喜好糖尿病患者體內的環境。 臨床上糖尿病患者常見的感染包括:呼吸道感染及泌尿道感染,以下針對此兩部分探討發生的原因及預防的方法: 呼吸道感染 呼吸道感染分為上呼吸道或下呼吸道感染。上呼吸道包括鼻、咽、喉與鼻竇,下呼吸道包括氣管、支氣管及肺臟。上呼吸道感染包括一般感冒、流行性感冒、咽喉炎等。下呼吸道的感染包括氣管炎、支氣管炎、及肺炎等。糖尿病患者較其他族群容易感染肺炎,感染肺炎後易引發多重併發症,死亡率高。 案例:李伯伯已77歲,糖尿病史約十年,平均空腹血糖約240mg/dL、糖化血色素(Glycated Hemoglobin,簡稱HbA1c) 都維持10-10.5%。凌晨早起幫忙家裡的早餐店生意,生意好的時候,會忘記規律的進食和服藥。常拍胸腑自豪說身體好得很,不喜歡打針,拒絕注射流感及肺炎疫苗。 去年初冬,因發燒、咳嗽有痰、身體痠痛,自認是小病及工作勞累引起,不願意立即就診,數天後家人發現倒臥在家中,才緊急送醫治療。醫院檢查後確診是B型流感,引發肺炎、呼吸衰竭,到醫院隨機血糖高達465 mg/dL,住院治療了一陣子才出院。 從以上案例,您有注意到需要提醒李伯伯注意的有那些呢? 一般民眾、罹患慢性病的病友,尤其糖友,平時應落實勤洗手及注意呼吸道衛生,儘量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所,以防流感病毒的侵襲。 糖尿病患者好發腎臟、膀胱或尿路感染,如何預防?下一頁護理師講解 泌尿道感染 泌尿道感染是細菌侵犯到腎臟、膀胱或其它尿路而造成發炎現象。可能因個人憋尿、飲水量過少、衛生清潔不當所致,或是泌尿道功能缺陷或畸形、尿路結石造成尿路不通暢,年長者男性攝護腺增生導致尿液排出不暢、女性荷爾蒙下降生殖道pH值降低,慢性疾病如糖尿病、身體免疫力較差,都容易產生泌尿道感染。 另外,糖尿病患者的尿液中有大量葡萄糖,細菌很容易在尿路生長、繁殖,血糖控制不良就更容易產生泌尿道感染,若罹病時間長,可能引發急性腎炎、腎膿瘍、產氣性腎盂腎炎、產氣性膀胱炎等併發症。 案例:張媽媽45歲,本身是一位賣場的客服人員,因頻尿、排尿會痛及灼熱感,上個月就醫後吃抗生素治療,但症狀改善就沒有將藥物吃完。此次是因發冷、發熱、頭暈、想吐和背腰部痠痛,至醫院求診,做尿液、抽血檢查後,醫師診斷泌尿道感染併急性腎炎,需入院注射抗生素治療。 此次檢查也發現糖化血色素高達8.5%。詢問疾病史:體重65公斤,有家族糖尿病史、一天喝水量不到1000cc、每天會喝一杯約750cc的奶茶,工作時常忙到沒空喝水及解尿,常憋到中午休息或到下班。 從以上案例,您有注意到需要提醒張媽媽注意的有那些呢? 平時可攝取酸性及含維生素C的食物,如綠色蔬菜、綠茶、橘子,柳橙、奇異果…等,另外蔓越莓汁、蔓越莓果,可使尿液維持酸性,同時抑制細菌滋長。但糖友們水果的份量應依營養師建議控制在每日1-2份,蔓越莓汁可選擇無添加糖,或攝取蔓越莓萃取物。 【延伸閱讀】 本文由彰化基督教醫院授權刊載, 原文網址
- Nov 12 Mon 2018 11:12
北市啟動科學行動體驗車及實驗大教室
- Nov 12 Mon 2018 11:12
新北年終板橋就博會湧人潮 媒合率36%
中國大陸的娛樂節目發展再受控管。中國國家廣電總局日前發布通知,對電視劇、綜藝節目的演員片酬比例作出嚴格限制,違者節目可能停播,此外,偶像養成類節目和明星子女參與的娛樂節目也要嚴控。中國青年報今天報導,這份通知要求各節目播出機構要「從講政治的高度深刻認識追星炒星、泛娛樂化等問題的嚴重危害」,堅決摒棄「以明星為賣點、靠明星博眼球的錯誤做法」,嚴格控制偶像養成類節目,嚴格控制影視明星子女參與的綜藝娛樂和真人秀節目。根據規定,衛星頻道每晚7時30分到10時30分播出的綜藝節目,全部來賓總片酬不得超過節目總成本的40%,主要來賓片酬不得超過來賓總片酬的70%,播出前必須向國家廣電總局報備相關資訊。其他頻道及網路視聽平台的綜藝節目也要遵守上述規定。而先前電視劇及網劇行業自律規範的成本比率也必須嚴格執行,每部電視劇網路劇(含網路電影)全部演員片酬不超過製作總成本的40%,其中主要演員不超過總片酬的70%。這份通知還規定,政府資金、免稅的公益基金等不得參與投資娛樂性、商業性強的電視劇網路劇(含網路電影)。如果有違反規定的演員,行業主管必須定期向社會公布名單並實施聯合懲戒。演員片酬超過上述比例規定或最高片酬限額的電視劇、網劇,不得參加黨委政府部門和群團組織的評選獎勵,不能享受政府資助補貼。如果出現全部演員總片酬超過製作總成40%的情況,製作機構需向所屬協會及中廣聯演員委員會備案並說明情況。沒有正當理由或隱瞞不報的,視情況採取暫停或永久取消劇碼播出、製作資質等處罰措施。
- Nov 12 Mon 2018 11:12
北市青年失業率六都之冠 王鴻薇:「北漂」也找不到工作
新北市板橋一間泡沫紅茶店,10日下午發生店員遭顧客打傷的事件。一名男客人不滿座位等太久,向店家反應,沒想到竟和店員爆發口角,最後演變肢體衝突,把對方從店內拖到店外毆打,事發後雙方互告傷害。到餐廳用餐不滿座位等太久,竟毆打店員出氣。新北市板橋後站商圈的這間泡沫紅茶店,10日下午店員遭人打傷,39歲的鄭姓男子當時排隊想等吸菸區的座位,向女店員抱怨,前面兩批客人都走光了,卻還沒輪到自己,氣得當場飆罵,另一名21歲的游姓服務生看見,跳出來替同事抱不平,要男客人態度好一點,沒想到對方竟揪住他衣領,從店內一路拖到店外。目擊民眾:「有一個人先動手,旁邊的同伴就幫他一起出手,那個人就說你罵什麼有髒話,就開始打了。」當時男顧客掐著男店員脖子,將他壓在地上,兩人體型懸殊,身材纖細的男店員難以反擊,整個人被打到頸部紅腫,頭部創傷,而打人的男子,在警方到場後,情緒還是相當激動。當時警方正在對面取締違停車輛,聽到民眾大喊有人打架,立刻呼叫支援,到場拉開雙方。目擊民眾:「來了滿多警察,可是打人的人可能打紅了眼,還是陸續在打,完全不理會警察在制止他們。」這名打人的鄭姓男子是店內常客,平常和店員相處融洽,店家表示,雙方當天情緒都有問題,可能是語氣不佳,才會爆發衝突,為女同事出聲,沒想到自己反而挨打,現在店員顧客互告傷害,一時衝動誰也沒得到好處。更多 TVBS 報導打群架?8警急出動 竟是男童打球惹糾紛 一言不合上演全武行 美國囚犯出手暴打獄警 「這是我的地!」 6建中生用餐與住戶肢體衝突 吃火鍋互看不順眼 客砸酒瓶反遭圍毆
- Nov 12 Mon 2018 07:49
百年傳承經典賽開打 老中青三代球星齊聚
柯文哲喊出「改變成真、持續發生」爭取連任,但卻議員諷刺是「改變成真、失業上升」,還反問「感到光榮嗎?」不但15~29歲的青年失業率是六都之冠,其中15~24歲失業率,還比新北還高出近一倍,就業率還出現負成長。官員澄清說,北市長期失業人數是全台最低,立刻遭議員回批是胡說八道。選戰倒數,台北市青年失業率也被放大檢視,國民黨台北市議員王鴻薇拿行政院主計處數據,批評柯市府青年失業率是六都第一,去年北市就業人數更驚見負成長。台北市議員王鴻薇表示,「台灣的經濟成長率達到2.6%,結果台北市的就業竟然是衰退的,柯P市長知道嗎我認為他絕對不知道,因為他只要知道他當網紅,有多少點閱率就夠了。」主計處統計,今年上半年15~24歲青年失業率,新北市有7.8%,台北市卻達14.7%,比新北高出快一倍,奪下六都之冠,王鴻薇更說,前市長郝龍斌時期,每年創造1.4萬就業人口也比柯文哲多3倍,痛批這難道就是柯文哲執政4年所說的進步城市嗎?勞動處也拿數據,強調今年連續失業,長達一年以上的長期失業者,北市只有128人,是全國最低,還說青年失業率高的原因,可能是就業資訊缺乏,引起的摩擦性失業。北市就服處長游淑真表示,「那摩擦性失業率高,就是他青年剛畢業以後,他有在媒合磨合的期間,我們會跟企業做策略聯盟,實習計畫甚至幫他做職涯規劃。」柯文哲青年支持率高也頻頻鼓勵在首都創業,但北市府解釋就業人口低,除了跟景氣有關,還說是北市大專應屆畢業生多才拉低,但北市大學數量近年並無增加,這說法無法讓議員認同。(民視新聞/李世宸、王耕晨 台北報導)相關新聞影音
- Nov 12 Mon 2018 07:49
活餓死兒? 母遭裁定責付、同居人交保
記者周毓洵/臺北報導偶像劇《艾蜜麗的五件事》釋出3分鐘搶先看,飾演好哥們的鍾瑶和林子閎,笑說他們戲裡戲外都是不打不相識的關係,有一場鍾瑶在車子裡直接對林子閎架拐子的橋段。林子閎笑說:「我們剛開拍就拍了這場戲,沒想到鍾瑶當下就一把把我架過去。我當下真的有點被嚇到,想說哇賽直接來真的,但這場戲拍完後我們很快就變熟了。」劇中鍾瑶飾演事業、愛情、機運都超級不順,人生已到谷底的艾蜜麗。某天在海邊撿到一支瓶中信,這瓶中信似乎有股神秘的力量,讓艾蜜麗不得不執行信中所寫的5件事,進而扭轉人生。林子閎則飾演鍾瑶的高中同學,是好哥們也是閨密,跟著鍾瑶一起經歷各種事件。飾演好哥們的鍾瑶和林子閎,笑說他們戲裡戲外都是不打不相識的關係,還有場鍾瑶在車子裡直接對林子閎架拐子的橋段。鍾瑶表示,其實架拐子是現場加戲的橋段,「我們走戲時為了能讓彼此趕快放開,我才半開玩笑的把他拉過來,還邊玩邊說他是在聞我腋下,結果畫面出來後真的超搞笑。」鍾瑶還笑說他們每場打鬧戲都是來真的,有幾次還玩太high什麼絕招都用上,差點玩到不可收拾。林子閎(右)被鍾瑶(左)架拐子嚇得半死。(圖:東森電視提供)鍾瑶笑虧拍瓶中信比自己拍戲還費工。(圖:東森電視提供)
- Nov 12 Mon 2018 07:49
東亞足球錦標賽 中華不敵香港7連勝止步
記者馮珮汶/綜合報導雙11大戰今天進入高潮,除了網購業者之外,超商也紛紛推出限定的當日優惠,最實用的就是咖啡預售買一送一,還可跨店領取。萊爾富首次推出「雙十一購物節」,集結網購取貨、雲端超商APP與門市限定優惠,祭出「雲端超商APP 28折起、蝦皮超取贈50元門市購物金、限量聯名新品美祿可可飲買一送一等多項優惠活動。萊爾富雲端超商APP將於11月11日當日推出「美式咖啡買11送11,兌完加碼再贈1杯」優惠活動,首度推出咖啡低於5折優惠。另外,為吸引各家電商雙11購物活動帶來的網購族群,萊爾富攜手蝦皮推出「超商取貨即贈50元回饋金活動」,即日起至11月11日止,每日11點起限量贈送前3,000名超商取貨民眾50元門市消費回饋金,以無消費門檻,即可折抵當日50元消費金額(代收、代售、儲值與菸酒商品除外),提供民眾最實際的優惠回饋。「全家行動購」首周11/7-11/13的「商品預售專館」,網羅咖啡、牛奶、茶飲、零食、泡麵等食品,更增加洗髮精、洗衣精甚至酸痛貼布等生活用品,總計百項商品,全品項下殺五折起,比平時在全家店舖內使用商品預售結帳更優惠、選擇更多元。(指定商品單一品項限量1,111組,每會員限購一組)像是Let’s Café大杯熱拿鐵十杯只要275元(買5送5)、大杯熱美式只要225元(買5送5),光泉巧克力牛奶936ml六瓶只要246元,FMC鹼性離子水800ml二十瓶只要280元。光泉豆漿、泰山仙草蜜、味王十三香麻辣乾拌麵也都有五折優惠。7-ELEVEN即日起推出「快樂分享日」,精選人氣品牌包含HERSHEY’S、POCKY、士力架、味覺糖等經典暢銷新品,除指定品項限時一周買1送1,更獨家推出日本人氣品牌POCKY超值束口環保袋加價購活動,凡購買2款POCKY指定品項,即可以33元加購「POCKY束口環保袋」一個,全台限量25,000個售完為止。此外,ibon mart將於11月1日到13日推出「狂歡雙11 X 11大品牌同慶」活動,集結星巴克、MUJI無印良品、黑貓探險隊、統一生機等11大品牌於活動期間推出限量每日一物,商品最低享$1加購價;11月11日當日再祭出111元、1,111元、買1送1折扣專區,上萬件商品打出破盤價;11月10日~13日更限時4天,推出全站免費現領「1111大禮包現折金」、單筆消費滿1,111元加碼登記送「OPEN POINT 11倍」等活動,期望帶動業績倍數成長。OK超商與蝦皮合作,推出11/11前於蝦皮購物指定OKmart取貨,即贈5元現金折價卷;針對今年的雙11瘋購物,OKmart再推衛生紙優惠,已有會員指定當日預定20串現取,除此之外加碼推出五大消費好康,包含OK餐酒館,雙11全部免運費、門市精選11項熱銷商品全部買1送1、OKCafe大杯任選第二杯6折、哈燒炸雞+10元送可樂。更多三立新聞網報導秋冬酒食美好!量販超商葡萄酒季開跑雙11大當機!網友怒灌爆臉書開罵新勁戰1.5折 她真的搶到一萬買走今天雙11限定 這9家都有買一送一
- Nov 12 Mon 2018 04:29
買到機王嗎?蘋果:iX螢幕觸控有問題「可免費維修」
總統蔡英文及行政院長賴清德今(11)日晚間為嘉義市長涂醒哲站台,她說自己和涂醒哲都不是做那個討好、討喜的人,如果對政府不滿可以批評,她會解釋、溝通,甚抱歉,但是請珍惜我們擁有的民主,不要支持反建設,反改革、在主權立場上軟弱的國民黨。蔡英文今晚由涂醒哲、行政院長賴清德、立委李俊俋、邱泰源、花蓮縣代理縣長蔡碧仲、國策顧問紀政、競選總幹事陳茂松陪同,出席「改革不回頭 鬥陣顧台灣」嘉義市造勢大會,吸引超過五千名鄉親到場支持。蔡英文說,嘉義市是民主聖地,市民一向最理性、最實在,她問涂市長選戰這麼激烈,為什麼他這麼有信心?涂說,嘉義在進步,市民都有看見,所以他的信心,是對高水準、民主聖地的嘉義市民有信心。蔡英文細數涂醒哲號稱的十大政績,鐵路高架化已經動工、嘉義火車站前廣場又新又漂亮、社區健檢升級為「醫院型整合性健康篩檢」、路燈換成省錢又節能的LED燈、污水下水道開始接管、下水道清淤成功、嘉義市的路平和空污防制全國第一、人均債務歸零也是台灣第一名。蔡英文說,她堅持改革很不討喜,也會得罪人,她和涂醒哲不是做那個討好、討喜的人,如果對政府不滿,覺得可以做得更好,可以批評她、可以批評民進黨,她作為總統,會跟大家解釋、溝通、甚至抱歉。但是,請珍惜我們擁有的民主,請不要支持反建設,反改革、在主權立場上軟弱的國民黨。(推薦閱讀:旗美大造勢》「韓主委你大錯特錯」陳其邁 :高雄不只拼經濟、更要守護民主價值)蔡英文批評,國民黨在立院杯葛前瞻基礎建設,喊出不切實際的「以核養綠」口號,想要繼續依靠危險的核電,現在有人竟然說不排斥跟中國統一,過去兩年多來政府為了解決國民黨留下來的問題,花了很多力氣,但是國民黨從來沒有反省,「就是亂丟垃圾的人,沒有資格嫌掃地的人掃得慢」拜託市民,用選票告訴全世界,台灣人民堅持自由民主、堅持國家主權,全力支持民進黨。相關報導● 10年前上銬因「上面交代要給媒體拍」 陳水扁入獄被檢查下體入珠、藏毒● 幕後》唱〈伊是咱的寶貝〉催出3萬人熱情 邱議瑩獻策
- Nov 12 Mon 2018 04:29
我的朝鮮驚奇之旅
5G 時代即將來臨,各國緊鑼密鼓開始籌備,市場看好將帶動小型基地台 (Smallcell) 等基礎建設需求增加、終端應用帶動下,網通廠可望迎來爆發性商機,不過目前來看,無論是國內外均面臨政策與建置成本考量、終端應用與技術發展待突破,加上貿易戰干擾,短期內能否有大幅貢獻,還值得觀察。中國大陸 5G 預計將於 2020 年正式商轉,歐美各國、台灣也陸續進入籌備階段,市場普遍看好 5G 商機可望開始浮現,2020 年將迎來成長爆發年,但有界者認為,目前看來短期要大幅成長仍面對多項挑戰。業者指出,5G 建置成本所費不貲,回報期也成為電信運營商考慮的重點,鄰近的中國大陸雖然有政府政策加持,被視為擁有最大潛力商機的市場,但基礎建置多由其國內領導通訊廠商主導,台廠要分食商機也面臨挑戰。此外,在終端應用方面, 5G 終端設備應用從智慧手機,擴大到車聯網、物聯網等多樣化產品,但目前來看,無論是在行動設備的散熱、或是傳遞穩定性都還有待技術突破或是驗證,加上物聯網、車聯網需大規模應用,也要長時間發展。業者強調,5G 發展將是未來長期趨勢是不變的,但冀望短期內可以帶動可觀的產業獲利,目前還需要觀察,且在美中貿易戰干擾下,導致短期市場需求端保守,中期也恐面臨供應鏈大洗牌,對廠商來說也是一大挑戰。
- Nov 12 Mon 2018 04:29
打造浸潤式英語村 臺東縣東海國中建置「AR/VR教室」
台中市長林佳龍今天上午前往雙十國中出席活動中心新建工程動土典禮,座車遭一輛U-BIKE逆向衝撞,U-BIKE騎士倒地,由救護車送往中國醫大救治,意識不清。而這名U-BIKE騎士是黎明幼兒園園長林金連。由於黎明幼兒園拆除爭議多年,目前還在司法訴訟中,加上選舉在即,引發議論。新聞局長卓冠廷說,市長跟市府的立場,無論有什麼訴求,大家好好努力處理,不希望有這樣的意外發生。(張文祿報導)這起衝撞,全程有民眾錄下,林金連騎著U-BIKE,在左側人行道等候,之後,從人行道穿越路邊車輛,此時,林佳龍座車開過路口,林金連騎自行車往前,撞了車頭後倒地。送醫時意識不清。黎明幼兒園從2008年被列入道路公園與住宅區重劃區,之後就產生爭訟的問題,也在司法訴訟中,園長林金連曾經兩度失聯,在這之前,林金連也處於失聯中,親友正在找尋。而台中市新聞局局長卓冠廷向司機及市長了解後向外界說明。表示當時司機開的速度慢,大遠遠約四、五台車車距之前就已經發現有人騎腳踏車逆向朝他的方向過來,他也踩了煞車,有做即時反應,司機說當時車子已經趨近於靜止。由於事情發生時,有人全程錄影,被人質疑衝撞疑似是有蓄意,對此,卓局長,是否蓄意與否?要請警方回應。希望林先生盡快甦醒 讓爭議盡快解決。卓冠廷說,市長維安交管按照規定處理,至於無論有什麼訴求,大家好好努力處理 ,不希望有這樣意外發生。
- Nov 12 Mon 2018 00:29
丁寧願捨獎衝《幸福城市》票房
上週在澳門公開賽時,南韓38歲老將李炫一在決賽以21比9、21比19擊敗了中國選手周澤奇,拿下了澳門公開賽的男單冠軍;而在昨天的福州公開賽中,李炫一以些微之差敗給了丹麥好手安東森(Anders Antonsen),儘管李炫一在賽後難掩失落之情,不過在接受《新浪體育》的專訪時,李炫一談到了在澳門公開賽奪冠的心情,他的經紀人也透漏了李炫一維持狀態的秘訣。現年38歲的李炫一,過去曾經是世界球王,也曾經在北京奧運、倫敦奧運拿下男單第4的佳績,儘管已經不再年輕,但面對24歲的丹麥好手安東森,李炫一並未落居下風,首局以21比18順利拿下,在第二局雖然讓安東森扳平戰局,不過李炫一在第三局一路與安東森纏鬥至延長才落敗,正是靠著自身的經驗與頑強的鬥志才能夠繳出如此優異的表現。目前排名世界第36的李炫一,在上週拿到澳門公開賽的男單冠軍,同時也是他個人本季的第一座巡迴賽冠軍,李炫一在受訪時被問到奪冠後的心情,李炫一淡然地說:「要知道我很久沒拿到冠軍了,上周終於奪冠,我對自己的表現非常滿意。」而對於自己仍堅持在場上奮戰,李炫一表示,其實原因無他,就是因為自己很享受比賽,所以打比賽沒有甚麼壓力,才能堅持下去。在現今的世界男單賽場上,李炫一只要參加較高級別的巡迴賽,幾乎都會碰上比自己小10歲以上的選手,那李炫一究竟是如何維持自己的狀態與競爭力的?李炫一的經紀人透露,李炫一並不會抽菸、喝酒,也長期專注在訓練上,只要身體狀況允許,李炫一就會繼續在場上拚搏。(推薦閱讀:MLB》洋基一舉一動備受關注 凱許曼:傾向不交豪華稅)◎加入風運動粉絲專頁,帶你掌握更多國內外體壇動態相關報導● NBA》聯盟與球員公會達成協議 明星賽選秀將開放轉播● MLB》哈波最後情歸何處? 賭盤最看好費城人